Инфекционные и неинфекционные кожные заболевания у детей: причины возникновения и симптомы

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для выявления патологий посетите врача

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Ацикловир помогает избавиться от герпеса

Чем лечить кожные заболевания

Бепантен применяют при сухости кожи и её шелушении

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

Крапивница

Крапивница – это вид кожного заболевания аллергического характера. Возникает в ответ на непосредственный контакт с аллергеном. Название не случайно – проявления дерматита очень напоминают ожог крапивой.

• на коже появляются розовые волдыри с четкими границами;
• сыпь зудит и сильно чешется;
• волдыри могут сливаться в большие очаги;
• локализация: лицо, шея, руки, запястья, ноги, спина, ягодицы, складки тела;
• иногда сопровождается температурой и даже расстройствами пищеварительного тракта.

Для этого вида кожного заболевания характерна скоротечность – сыпь внезапно возникает и может исчезнуть за несколько часов или сутки.

Причины возникновения крапивницы:

• гиперчувствительная кожа;
• употребление потенциальных аллергенов (шоколад, цитрусы, мед, клубника и т.д.);
• контакт с аллергенами в воздухе (пыльца цветов, пыль, шерсть животного);
• прием медикаментов, особенно антибиотиков;
• укусы насекомых;
• инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные) ;
• влияние УФ-лучей.

Младенческие угри (акне) встречаются у детей первых 6-ти месяцев жизни по причине гормональных перемен и закупорки протоков сальных желез. При этом щеки и подбородок покрываются светлыми пузырьками с небольшим покраснением.

Детская угревая сыпь проходит самостоятельно без лечения. Главное, правильно ухаживать за воспаленной кожей, иначе существует риск вторичного инфицирования.

Какие функции выполняет кожа новорожденного?

Функции кожи очень многообразны, но главная из них — защита от грубых механических и химических воздействий, хотя именно эта функция кожи ребенка первых лет жизни является недостаточной из-за очень тонкого эпидермиса и богатого кровоснабжения. Эти же особенности кожи обеспечивают хорошую дыхательную ее функцию, необходимую при возникновении гипоксии. Тесно связаны между собой выделительная и теплорегулирующая функции, которые становятся возможными лишь при созревании соответствующих нервных центров (в 3 — 4 мес). До этого времени ребенок, особенно недоношенный, плохо регулирует свой теплообмен и легко переохлаждается или перегревается при недостаточно тщательном уходе.

Кожа активно участвует в образовании пигмента и витамина D3 (пигменто- и витаминообразующие функции) под воздействием ультрафиолетового облучения. Кроме того, она является одним из 5 органов чувств — обширным полем экстерорецепторов, обеспечивающих осязательную, температурную, поверхностную болевую чувствительность. Чрезмерное раздражение кожи при плохом уходе (мокрые, грязные пеленки) может явиться причиной беспокойства ребенка, нарушения сна и в дальнейшем формирования стойких тормозных процессов в ЦНС, нарушения ее нервнотрофической функции и развития дистрофии.

Особенности основных функций кожи у детей

У детей, особенно раннего возраста, защитная функция кожи низкая в связи с тем, что эпидермис имеет тонкий роговой слой, кератинизация выражена слабо, связь эпидермиса с дермой недостаточно прочна, в дерме слабо развита соединительная ткань, из-за недостаточного развития желёз поверхность кожи более сухая, а её реакция близка к нейтральной, местный иммунитет недостаточно зрел. Состояние воднолипидной мантии отличается от её состояния у взрослых.

1.

Пигментообразующая функция кожи снижена, несмотря на большое количество меланоцитов, из-за их слабой стимуляции.

2.

Резорбционная функция кожи у новорожденных детей повышена благодаря тонкости рогового слоя, и, возможно, из-за недостаточного развития блестящего слоя, а также обильной васкуляризации. Поэтому при местном лечении токсические или гормональные мази могут оказывать выраженное системное действие.

3.

Выделительная функция кожи, связанная с потоотделением, несовершенна.

4.

Терморегулирующая функция кожи у детей снижена. В течение первых месяцев жизни теплоотдача доминирует над теплопродукцией в связи с относительно большой поверхностью тела, богатой васкуляризацией, значительным непосредственным испарением, несовершенством центра температурной регуляции. Вследствие этого легко происходит перегревание или переохлаждение ребёнка, что приводит к необходимости создания для него оптимального температурного режима.

5.

Дыхательная функция кожи у детей выражена в 8 раз сильнее, чем у взрослых, благодаря тонкому слою эпидермиса и богатой кровеносной капиллярной сети. Загрязнение кожи и смазывание обширных её участков различными мазями и кремами нарушает процесс кожного дыхания, что отрицательно сказывается на самочувствии ребёнка.

6.

Синтетическая функция кожи в детском возрасте осуществляется полноценно уже с возраста 3-4 нед. Под влиянием естественного или искусственного УФО в коже синтезируется витамин D₃, недостаток которого приводит к развитию рахита.

Кожа как орган чувств хорошо функционирует уже с рождения. С раздражением кожных покровов связано выявление почти всех рефлексов новорождённого. В связи с недостаточной дифференцировкой органов зрения и слуха в первый месяц жизни ребёнок узнаёт мать с помощью тактильного восприятия. В то же время чрезмерное раздражение кожи (например, мокрыми и грязными пелёнками) может вызвать беспокойство новорождённого, нарушения его сна и аппетита.

В целом кожа детей, особенно в течение первого года жизни, очень чувствительна к инфекции, химическим и физическим раздражителям, влиянию атмосферных факторов, перегреванию и переохлаждению, слабее защищена от проникновения в неё химических субстанций, легко мацерируется. Анатомо-физиологические особенности кожи диктуют необходимость тщательного соблюдения гигиены, щадящего температурного режима, запрета применения раздражающих и токсических веществ и др.

Кожные заболевания у детей и инфекции кожи ребенка

Детские кожные заболевания встречаются намного чаще, чем взрослые. Ведь детская кожа более нежная, восприимчивая и чувствительная к механическими, химическим раздражителям, инфекциям, а также внутренним изменениям.

Появление на кожных покровах ребенка сыпи, покраснения или волдырей может сигнализировать о неправильном питании, погрешностях при уходе, наличии инфекции или о серьезных генетических патологиях.

Поэтому устанавливать определять кожные заболевания у детей должен врач, который назначит подходящее лечение и сможет успокоить взволнованную мать.

Детский атопический дерматит

Это хроническое воспалительное заболевание, вызванное генетическими особенностями. Поэтому риск развития этого заболевания выше у детей, чьи близкие родственники страдают от атопии.

Факторы, усиливающие атопический дерматит:

• повышенная чувствительность кожных покровов к внешним факторам;
• нарушения работы нервной системы;
• инфекционные заболевания кожи;
• курение табака в присутствии ребенка;
• высокое содержание красителей и усилителей вкуса в пище ребенка;
• использование неподходящих для ухода за ребенком косметических средств;
• плохая экология.

Этот дерматит чаще всего поражает детей до 12 лет, в старшем возрасте заболевание проявляется крайне редко. При атопии детская кожа становится очень сухой, начинает шелушиться и покрываться пятнами. Чаще всего сыпь локализуется на шее, сгибах локтей, лице, коленях. Болезнь имеет волнообразное течение, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями.

Крапивница у детей

Детская болезнь кожи, сопровождающаяся сильным зудом, сыпью и появлением кожных волдырей. Постепенно единичные пузыри сливаются в один крупный очаг поражения. У ребенка может также наблюдаться повышение температуры и расстройства кишечника.

Факторы, усиливающие крапивницу:

• контактная, пищевая или другая аллергия;
• вирусные и инфекционные заболевания;
• воздействие ультрафиолетовых лучей;
• неподходящий температурный режим;
• укусы насекомых.

Локализация болезни: губы, кожные складки, веки, щеки. Визуально поражение кожи напоминает ожог от крапивы.

Угри у детей

Болезнь новорожденных, при которой появляются высыпания белого цвета на щеках и подбородке. Может проявиться в первые полгода жизни ребёнка. Происходит из-за гормональных изменений в организме и высокого уровня эстрогена, а также закупорки сальных протоков.

Угри, появившиеся в детском возрасте, не требуют медикаментозного лечения. Белые или слегка желтоватые папулы проходят за две недели, не оставляя следов и шрамов. Однако угри у детей повышают риски заражения кожными инфекциями, поэтому требуют наблюдения. О наличии инфекции свидетельствуют покраснение и отек кожи вокруг угрей.

Коревая краснуха

Это детское заболевание провоцирует вирус коревой краснухи, чей инкубационный период составляет до трех недель.

При детской болезни наблюдается небольшое повышение температуры, озноб, а также розовые пятна на лице, туловище, конечностях. Обычно пятна исчезают за три дня. При болезни железы за ушами и на шее могут распухать.

Важно!Поставить точный диагноз и назначать лечение можно только после анализа крови. Ребенок, больной краснухой, должен быть изолирован от контактов с беременными женщинами, так как вирус опасен для развития плода

Корь

Заболевание кожи вирусного происхождения, сопровождающееся высокой температурой, кашлем. При кори глаза наливаются кровью и становятся чувствительными к свету. Красная сыпь по всему телу появляется на четверные сутки, на внутренней части щек наблюдаются белые пятна. Распространение высыпаний: вниз от лица к конечностям.

Начало инфекционного периода происходит за 3-5 суток до появления высыпаний и продолжается до исчезновения пятен. Постепенно сыть приобретает светло-коричневую пигментацию и начинает шелушиться. Этим заболеванием страдают дети, не привитые от кори. Болезнь может вызывать летальный исход.

Кожные заболевания у детей требуют профилактики:

• выполнение гигиенических процедур;
• своевременное лечение инфекционных болезней;
• ежедневных воздушных ванн;
• использование одежды из натуральных тканей;
• поддержания здорового температурного режима;
• частой и тщательной уборки помещений;
• соблюдения правил прикорма;
• обеспечение ребенка достаточным количеством жидкости.

Пузыри на коже ребенка нельзя прокалывать, смазывать спиртовыми лосьонами и кремами для кожи. Диагностировать детские болезни и назначать средства для лечения должен только врач.

Общие принципы профилактики заболеваний новорожденных – Детская городская поликлиника №8,, ул. Чайковского, д. 73

15 декабря 2019

Сохранение здоровья новорожденных и детей грудного возраста относится к приоритетным направлениям профилактической работы службы здравоохранения.

Квалифицированная медицинская помощь во время беременности, при родах и в постнатальный период (сразу же после родов) способна предупредить осложнения для матери и новорожденного ребенка и позволяет выявлять и устранять проблемы на ранней стадии.

На долю новорожденных приходится 40% всех случаев смерти детей в возрасте до пяти лет. Большинство всех случаев смерти в неонатальный период (75%) происходят на первой неделе жизни, а 25-45% из них – в течение первых 24 часов.

Основными причинами смерти новорожденных служат преждевременные роды и низкая масса тела при рождении, инфекции, асфиксия (недостаток кислорода при рождении) и родовые травмы. На долю этих причин приходится почти 80% случаев смерти в этой возрастной группе.

Поэтому, ВОЗ и ЮНИСЕФ в настоящее время рекомендуют проводить патронажные визиты квалифицированными работниками здравоохранения на дому в течение первой недели жизни новорожденного, что будет способствовать улучшению показателей выживаемости.

В особых случаях новорожденным детям, например с низкой массой тела при рождении, рожденным от ВИЧ-инфицированных матерей или больным от рождения, требуется дополнительная помощь, и они должны направляться в стационар.

В предотвращении заболеваний детей в возрасте до года огромное значение имеет не только уровень здравоохранения, но и правильный родительский уход.

Инфекционные и неинфекционные заболевания кожи новорожденных

Все заболевания кожи новорожденных условно можно разделить на три группы:

Первая группа – это болезни, присущие исключительно младенцам первых дней жизни и никогда не встречающиеся у людей других возрастов.

Вторая группа – это кожные проблемы у новорожденных, спровоцированные неправильным уходом.

Третья – болезни гнойничкового характера, вызванные бактериями.

Для периода новорожденности характерны такие поражения кожи, которые не встречаются в другие периоды жизни ребенка.

Потница – это неинфекционные заболевания кожи новорожденного, связанное с дефектами ухода за ребенком. Потница возникает при повышении температуры тела ребенка или при чрезмерном его укутывании. Особого лечения не требуется, главное — устранение причины избыточного потоотделения. Ребенку делают гигиенические ванны со слабо-розовым раствором марганцовокислого калия.

Еще одна необходимая профилактическая мера — воздушные ванны, особенно они полезны в жаркую погоду.

Дело в том, что кожа ребенка имеет свои особенности. Во-первых, она очень нежная и поэтому больше подвержена любым заболеваниям, а во-вторых, сальные и потовые железы еще не работают в полную силу.

Отдельно взятая потница у новорожденных — состояние не угрожающее здоровью ребенку. Но ребенок будет чесаться и может занести инфекцию в мельчайшие ранки от расчесов и тогда риск развития воспалительного процесса будет велик.

После каждого испражнения кишечника подмывайте ребенка обычной проточной водой. После следует обработать все складочки детской присыпкой (тальком) или любым другим детским средством с похожим действием. Не забывайте проветривать помещение. Идеальная температура помещения для нахождения в нем новорожденного ребенка — это 20-22 градуса. Не стоит одевать своего ребенка в «сто одежек».

Лечение кожных заболеваний у детей

Поскольку детские кожные заболевания возникают под воздействием разных факторов, при появлении сыпи у ребёнка посетите дерматолога, он назначит анализы для выявления причин патологии.

Для выявления патологий посетите врача

Для борьбы с дерматозом используют препараты против основных возбудителей заболевания, применяют наружные средства и таблетки, действие которых направлено на устранение неприятных проявлений, укрепление иммунитета. В качестве дополнительных методов лечения используют физиопроцедуры – УВЧ, УФО, лазеротерапию.

Терапию проводят в домашних условиях, при хроническом течении кожных заболеваний детям выписывают путёвки в специализированные санатории.

Ацикловир помогает избавиться от герпеса

Чем лечить кожные заболевания

Бепантен применяют при сухости кожи и её шелушении

Если сыпь возникла на фоне заболеваний почек, печени, крови, органов пищеварительной системы, необходимо устранить основное заболевание.

Заболевания кожи у детей: виды и описание инфекционных и неинфекционных кожных болезней

Кожные заболевания в детском возрасте – свидетельство сбоя в работе организма. Малыши менее осторожны, чем взрослые.

Они с удовольствием гладят животных, перебирают выброшенные кем-то вещи в поисках «клада». Это большой риск, так как детский организм восприимчив к инфекциям.

Иммунитет еще не работает в полную силу, и многое вызывает его болезненную реакцию. Как распознать кожные болезни?

Основные причины возникновения кожных болезней у детей

Причинами поражения кожи могут быть сбои в работе почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Высыпания и сухость эпидермиса иногда становятся первыми признаками заболеваний внутренних органов и требуют пристального внимания. Другая причина недомогания – аллергические проявления как следствие реакции организма на продукты, медикаменты и аллергены во внешней среде.

Появление гнойных ранок – результат контакта детей с грязными предметами. Малейшие царапины и повреждения на коже в этом случае приводят к нагноениям.

Нередко в детском возрасте возникают и грибковые поражения кожи. Заражение происходит от животных и больных людей. При этом заметно изменение оттенка кожи, появляются пятна.

В жару на лице и волосистой части головы могут возникать мелкие красные пятнышки (потница).

Поражения кожи также бывают при инфекционных заболеваниях. В таком случае они проходят при лечении основной болезни.

Высыпания инфекционного характера

Причины инфекционных поражений:

• вирусы;
• микробы (вызывают нагноение);
• патогенные грибки;
• микобактерии и боррелии, которые приводят к хроническому течению недуга.

Разновидности экзантем

Внезапная экзантема – острое вирусное заболевание, которое переносят практически все малыши до 2-3 лет. Возбудителем является вирус герпеса, иммунитет у переболевших остается на всю жизнь. Болезнь у ребенка начинается с повышения температуры, воспаления лимфоузлов, беспокойства.

Сыпь (показана на фото с описанием) возникает на 3-4 сутки, после снижения температуры. Она может локализоваться по всему телу или на его отдельных участках. Высыпания не зудят, по внешнему виду представляют маленькие пятнышки. При надавливании они исчезают, а через 3 дня проходят.

Кроме внезапной, существуют такие разновидности экзантем:

• детская розеола – высыпание при кори, краснухе, скарлатине;
• вирусная — результат действия на организм энтеровирусов, герпеса, ветряной оспы;
• везикулярная – следствие острых кишечных инфекций.

Гнойничковые и вирусные дерматиты

Гнойничковые поражения кожи характерны для детей со слабым иммунитетом. Любая царапина может стать источником проникновения инфекций. Различают такие типы гнойных поражений:

• фолликулит – воспаление луковицы волоска;
• карбункулез – воспаление нескольких луковиц;
• фурункулез – воспаление волосяного фолликула и соединительной ткани;
• импетиго – гнойные пузырьки по телу.

К вирусным болезням относятся бородавки (на фото представлен образец). Они возникают после контакта с больным или его личными вещами, исчезают сами. В тяжелых случаях удаляются лазером, криозаморозкой. При ослабленном иммунитете малыш легко может подхватить герпес — проявляется в виде объединенных пузырьков с серозным содержимым, лечится специальными противовирусными препаратами.

Неинфекционные кожные заболевания

Неинфекционные кожные заболевания проявляются после контакта с больными людьми. Выделяют такие разновидности:

• паразитарные – чесотка, педикулез, демодекоз;
• аллергические – реакция организма на холод, продукты, окружающую среду;
• гипо- и гипервитаминозы – результат неправильного рациона;
• наследственные заболевания – ихтиоз, кератодермия и другие;
• поражение вследствие аутоиммунных заболеваний, патологии сальных желез.

Общие профилактические меры

Предотвратить кожные высыпания у детей позволяют комплексные меры. Необходимо приучить малыша к личной гигиене, правильному режиму дня, укрепить иммунитет. Педиатры рекомендуют придерживаться следующих правил:

• носить одежду из натуральных гипоаллергенных тканей;
• регулярно менять белья, убирать помещение;
• закаливать ребенка;
• регулировать рацион;
• использовать лечебные травы и мази при сыпи и зуде на коже у ребенка.

В привычку должны войти ежедневные водные процедуры и осмотр кожных покровов ребенка

При первых признаках недомогания важно обратиться к дерматологу или педиатру за квалифицированным лечением

Полное описание детских инфекций

Краснуха

РаспространениеСимптомы:описаны тутКак выглядит заболевание:Развитие болезни:Возраст:Инкубационный период:Осложнения:Лечение:читайте тут

Менингит

Распространение:Симптомы:Как выглядит заболевание:Развитие болезни:менингококковая инфекцияВозраст: Инкубационный период:Осложнения:Лечение:Профилактика:вакцинация от менингококковой инфекции

Корь

Распространение:Симптомы: конъюнктивитКак выглядит заболевание:Развитие болезни: Возраст: Инкубационный период: ОсложненияЛечение:

Свинка (эпидемический паротит)

Распространение:Симптомы:Как выглядит заболевание:Развитие болезни:Возраст:Инкубационный период:Осложнения:Лечение:

Скарлатина

Распространение:Как выглядит заболевание:Развитие болезни:Возраст:Инкубационный период:Осложнения:Лечение:

Ветряная оспа

Распространение:Симптомы:тутКак выглядит заболевание:Развитие болезни:Возраст:Инкубационный период:Осложнения:Лечение:ищите здесьпрофилактике возникновения ветряной оспы

Полиомиелит

Распространение: Симптомы: Как выглядит заболевание:Развитие болезни: Возраст: Инкубационный период: Осложнения:Лечение:

Дифтерия

Распространение:Симптомы:Как выглядит заболевание:Развитие болезни:Возраст:Инкубационный период:Осложнения:инфекционно-токсический шокЛечение:

Кишечные инфекции

Дизентерия. Характеризуется острым поносом и общей интоксикацией. Возраст повышенной заболеваемости 2-8 лет. Болезнь очень заразна. Передается при контактно-бытовой форме. Инкубационный период длится 2-7 дней. Симптомы классические: понос, боли в животе, урчания, кал со слизью, редко бывает кал с кровью. Может быть рвота. Лечение проводятся противомикробными препаратами (энтерофурил) и антибиотиками (см. о лечении кишечной инфекции антибиотиками)

Важно также соблюдать специальную диету и пить «Cмекту».

Ротавирусная инфекция. Возникает при несоблюдении правил гигиены

К ротавирусным инфекциям относятся целые группы возбудителей. Важно всегда тщательно мыть руки ребенку, а также овощи, фрукты и куриные яйца. Симптомами болезни являются боли в животе, тошнота, рвота, понос, высокая температура от 38°С, воспаляется носоглотка, может быть заложенность носа. Болезнь длятся 5-10 дней. Лечат ротавирус в домашних условиях или стационаре. Популярные лекарства: «Энтерофурил», «Цефтриаксон», «Смекта». Также нужно придерживаться особой диеты.

Респираторные заболевания

• ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Заболевания имеют следующие симптомы: боли в горле, кашель, температура от 37 до 40°С, слабость. В зависимости от вида инфекции, состояние ребенка может отличаться. Подробнее о симптомах и признаках ОРВИ читайте здесь. Некоторые заболевания проходят в легкой форме, а некоторые имеют осложнения в виде ангины, пневмонии, фарингита. Лечение ОРВИ проводят в домашних условиях. Используют противовирусные препараты, жаропонижающие. При осложнениях прописывают антибиотики и предлагают госпитализацию.
• Ангина. Распространенное заболевание детской возрастной группы. Поражает носоглотку, миндалины и лимфоузлы. Имеет воздушно-капельное распространение и контактно-бытовое. Симптомы ангины: повышается температура (от 38 до 40°С), появляется сильная боль в горле, ощущается болезненность в лимфоузлах, возникает сильный насморк (иногда с выделением гноя), во рту на миндалинах образовывается белый или желтый гнойниковый налет. Заболевание длится 7-12 дней. Лечение ангины проводится в домашних условиях при помощи жаропонижающих и противовирусных препаратов. Возможно использование спреев для горла и полоскания.
• Грипп. Отдельная группа вирусов, имеющая множество штаммов. Ежегодно мутирует и образовывает новые подвиды. Передается воздушно-капельным путем. Основные симптомы – боли в горле, высокая температура, насморк, ломота, головная боль и светобоязнь. Заболевание длится 7-15 дней. Лечение гриппа проводится противовирусными препаратами и сильным антибиотиком. В случае осложнений ребенка госпитализируют.
• Энтеровирусные инфекции. Проникают в организм ребенка через верхние слизистые оболочки. Поражают верхние дыхательные пути и пищеварительный тракт. Инкубационный период составляет 3-10 дней. Болезнь заразна. Симптомы классические – болит горло, появляется насморк. Отличительные черты энтеровируса – напряжение затылочных мышц, высыпания на теле (сыпь или язвочки). Лечение рекомендуется проводить в стационаре. Чаще применяют антибиотик и энтеровирусные препараты.

Уход за кожей новорожденного

Принципы правильного ухода за кожей младенца вытекают из ее структурных и функциональных особенностей. В двух словах их можно сформулировать примерно так: нужно помогать коже выполнять свою защитную функцию — и не мешать ей дышать. Попробуем перечислить основные процедуры, которые помогут следовать этому принципу:

• Обеспечение оптимальной температуры окружающей среды, наряду с привычным гигиеническими процедурами, является одним из важнейших условий правильного ухода за кожей новорожденного. Связано это с тем, что младенческая кожа еще не в силах справляться с терморегуляцией, то есть сохранять постоянную температуру тела при изменениях температуры окружающей среды. Поэтому в помещении, где находится ребенок, нужно поддерживать постоянную температуру около 20° С. И переохлаждение, и перегрев одинаково нежелательны для ребенка (при перегревании, в частности, может развиться потница).
• Купание. Если нет противопоказаний по состоянию здоровья, новорожденного необходимо ежедневно купать. В городских условиях используется обычная вода из-под крана (36-37° С). До полного закрытия пупочной ранки следует добавлять в воду «марганцовку» (слабый раствор перманганата калия)1. 2 раза в неделю рекомендуется мыть ребенка детским мылом, 1-2 раза в неделю мыть голову (детским мылом или специальными детскими шампунями).
• Увлажнение кожи. Кожу ребенка надо осматривать каждый день. Если вы заметили сухость определенных участков, их необходимо увлажнить. Для этого подходят как простые домашние средства — подсолнечное или оливковое масло (только предварительно простерилизованное), так и фирменные масла для ухода за детской кожей. Можно использовать и вазелиновое масло, хотя оно менее эффективно.
• Обработка естественных складок кожи. После увлажнения кожи необходимо обработать паховые, шейные, подколенные и другие складки кожи. Для этого можно применять специализированные кремы, например «Детский»2. Нельзя мазать кремом все тело: это парализует дыхательную функцию кожи и даже может привести к гипоксии (недостатку кислорода в крови).
• Обработка пупочной ранки. Пупочная ранка обрабатывается до тех пор, пока она полностью не закроется и при ее обработке не будет отсутствовать отделяемое. Для обработки рекомендуется 3% раствор перекиси водорода, края пупочной ранки при этой процедуре необходимо раздвигать. Если на дне ранки есть корочки, их необходимо удалить. В заключение ранку обрабатывают 1-2% раствором бриллиантовой зелени или 5% раствором перманганата калия. (Технике обработки пупочной ранки родителей обучает патронажная сестра.)
• Воздушные и солнечные ванны родители воспринимают прежде всего как закаливающие процедуры, однако они являются и неотъемлемым элементом гигиены кожи, поскольку способствуют профилактике потницы и опрелостей.

Принимающий такую ванну ребенок ни в коем случае не должен находиться под воздействием прямых солнечных лучей; он может полежать в саду в тени деревьев, под решетчатым тентом или на веранде (конечно, при адекватной температуре воздуха). Такой режим позволит ребенку и хорошо «проветриться», и получить минимальную дозу ультрафиолета, нужную для выработки витамина D.

Зимой, естественно, придется обойтись без солнечных ванн, но воздушные можно устраивать и в квартире. При пеленании или переодевании оставляйте малыша на некоторое время голеньким (новорожденному будет достаточно полежать на животе 2-3 минуты перед каждым кормлением, трехмесячный малыш в общей сложности может принимать воздушные ванны 15-20 минут в день, к полугоду их время нужно увеличить до 30, а к году — до 40 минут в день3).

Однако даже самое строгое выполнение всех этих процедур может оказаться неэффективным при несоблюдении элементарных гигиенических норм. Так что не забывайте: все предметы ухода за ребенком должны быть только индивидуальными — предназначенными исключительно для него, их следует держать в строго определенном месте и всегда накрывать чистой салфеткой, остальные члены семьи и особенно старшие дети не должны иметь к ним доступа.